診察台に乗せて、体重を測るために

皮手袋でそっと持ち上げると、独特の「シュー」という声を出して

丸まってしまいました。

その後は、飼い主のSさんがなだめても声をかけても

丸く固まったままです。

 

お腹の皮膚炎を調べるのに、お腹を診ることができないと

ただ、呆然と手をこまねいているだけです。

 

そこで、安全性のある吸入麻酔をかけて、

しっかり調べることをSさんに提案しました。

少しだけ、考えたSさん、「麻酔をかけて、お願いします。」と

承諾してくれました。

 

 

麻酔BOXで、イソフルレン麻酔薬を流すと

数分後、麻酔状態に入りました。

 

 

マスクに切り替えて、

お腹を診るために仰向けにすると、

皮膚は全域で赤く炎症を起こしています。

 

 

後ろ足の付け根は、糜爛して

膿皮症を引き起こしていました。

 

 

痒みがあるようで、

舐めて表皮が剥がれ、爛れが

重度になっている部分もありました。

 

この皮膚に対して

 

①　外部寄生虫検査

②　皮膚真菌検査（ダーマキット）

③　細菌培養検査

 

を実施しました。

 

外部寄生虫検査・・・陰性

皮膚真菌検査・・・ダーマキット陽性

細菌培養検査・・・staphylococcus aureus(黄色ブドウ球菌）３＋

 

という結果が出ました。

 

そこで、

皮膚真菌症に対して、イトラコナゾール

ブドウ球菌に対しては　オフロキサシン

を内服してもらうことにしました。

 

 

 

2週間後のSさんのお話は

痒みが治まってきて、

お腹の爛れと赤みが改善してきた

とのことでした。

 

今回は、透明のプラスチックケースに

入れて、腹部の皮膚の様子を

観察することができました。

 

 

 

腹部の赤みは初診時より、

改善が見られます。

膿皮症は治癒していました。

 

今回のケースでは

皮膚糸状菌の感染と二次的黄色ブドウ球菌

の感染が合併したものと思われました。

実は、このような感染症が起こりやすい

ベースに、栄養、免疫低下、環境アレルゲンなどが潜んで

いることもあります。

また、内分泌異常も関与する可能性もあります。

 

残念ながら、このような基礎疾患の確定診断は

困難なことから、

対症治療で対応することが現状です。

 

さて、ハリネズミの代表的皮膚疾患を下記に

示しますので、参考にしてください。

 

ハリネズミの皮膚疾患

　ハリネズミの体表の背側には被毛が変化した針がみられ、脇腹から腹側にかけては柔らかく細い被毛が生えている。針は総数で約5000本といわれ、約2～3cmの長さである。針は自在に可動し、逆立てるとさまざまな角度に立って互いの重なりあって支え合い、砦のようになる。一般的に、ハリネズミには皮膚糸状菌症とダニの寄生が好発する。これ以外にも、細菌感染、アレルギー、代謝性脱毛、腫瘍等もみられる。針が容易に抜けるので、皮膚疾患は早期に発見される。

 

皮膚糸状菌症

　本菌はハリネズミに常在しているとも考えられており、ヒゼンダニとの併発症例が多く、ダニ寄生等の皮膚免疫能の低下が発症に関与していると思われる。
　原因はTrichophyton　crinacci等の感染による。本菌は通常は病原菌とは考えられておらず、ヒゼンダニとの関連が考えられる。
　症状は、皮疹は体幹背側に発生し、フケ等がみられ、針が脱落する。慢性の症例では皮膚の肥厚、角化がみられる。糸状菌の単独感染ではカユミはあまりない。
　診断は、落屑から培養検査を行う。治療は、グリセオフルビン等の抗真菌剤の投与を行う。可能なら抗真菌剤の薬用シャンプー等で薬浴を行うとよいダニの寄生がみられる症例には、ダニに対する処置も必要となる。

外部寄生虫症
　ハリネズミには外部寄生虫が好発する。一般的に皮疹や針の脱落等がみられ、鑑別は容易である。

マダニ症

　野生個体に好発し、飼育下での発生はまれである。マダニは飽血（吸血して体長が数十倍の大きさになること）すると、脱皮もしくは産卵のため体表から離れる。
　症状は、体幹脇腹や耳介の後方が好発部位である。重症例では、貧血、発熱、皮膚炎等がみられる。
　診断は、視診で皮膚上のダニの検出を行う。特に飽血したダニは明瞭である。治療は、刺し口が残らないようにダニを物理的に除去する。または殺ダニ剤の外用を行う。

 

ヒゼンダニ症

　皮膚糸状菌症と併発する症例が多く、相互に症状を助長させている。ヒゼンダニは皮膚に穿孔をつくって生活している。
　症状は、軽症例では無症状のこともあるが、皮疹として、鱗屑、落屑、痂皮、ソウ痒等がみられる。重症例では大量の落屑がみられ、針が脱落する。この落屑によってヒトにアレルギー反応が現れることもある。
　診断は、皮膚の掻爬検査で成体や卵を検出する。治療は、イベルメクチンの7～10日間隔の連続投与を行う。または殺ダニ剤の外用も有効である。